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每次配镜都重新验光度数反而涨了不少,频繁调整屈光度的危害不能轻视!

镜博士 / 2023-12-03

最近接触了几位30岁左右戴近视镜的年轻人,其中3个人有个共同的特点就是过去10年期间每次更换新眼镜都会重新验光。目前,三人在矫正视力0.8-1.0的情况下,只有一个人的度数基本保持轻微增长,其他两个的人近视度数10年间分别增长了150度、175度(加50度散光)。而另外几个30岁左右的年轻人,过去10年基本都是按照老的度数更换新眼镜的,最新的矫正视力也能够达到0.8-1.0。

 

 
这里就有了一个非常值得大家注意的问题,每次重新验光并按照新的度数配眼镜问什么度数反而有了较大增长呐?要回答这个问题,首先我们需要了解近视眼的形成原因:医学认为,眼睛形成近视的症状的主要是由于眼球过度发育所造成的眼球前后径大于正常值所造成的。
 
大家也一定要清楚:近视的发展是随着人的生长发育而产生变化的。当发育停止后,眼球也停止发育,与此同时近视也就会停止继续发展了。所以说,从这方面也可以验证:近视的形成和发展不过是眼球一种过度发育的表现,它是符合眼球生长发育的客观规律的。
 
 
按照这个理论,18岁以后得成年人如果没有不良的用眼习惯,如长时间黑暗环境下看手机等,近视度数一般是不会再增长了。根据验光师的了解那两个度数又较大增长的年轻人,平时工作、生活中并没有太明显的过度用眼问题,相反相对来说是比较注意用眼卫生的,那么到底是什么原因造成两人近视度数的大幅增长呐?
 
通过进一步了解,两人近视年龄都在15年以上,最近10年更换眼镜的频率大约是不到2年,也就是说两个人更换了5副以上的眼镜,而几乎每次更换时的度数都会或多或少的有所增加或调整。看来问题恰恰出现在这里,根据现代的视光学研究发现,非必要、频繁的调整矫正屈光度会出现严重的负面影响,特别是对高度近视及眼调节力不足的用户影响更大。
 
一、度数过矫造成视近困难,引发度数增长
 
大家都知道,成年人的配镜的最佳视力应该达到1.0以上,但是并不意味着每个人的配镜的矫正视力都适合达到1.0。视光学的配镜处方度数原则是在够用的前提下的最低度数,也就是说只要远用度数可以满足日常工作生活需要,比如看电脑、电视清晰,原度数不影响日常工作生活,矫正视力要因人而异,很多人是不具备达到1.0、0.8以上矫正视力的条件的,如果一些水平较低的验光场所未能全面考虑各项因素,很容易出现远视度数过矫情况的。
 
 
1、近视600度以上的成年人的矫正度数达到0.8即可;
 
2、近视600度以下的室内工作者,如果室内工作时间较长,如职员、程序员等,矫正度数也是达到0.8即可;
 
3、眼调节力不足的成年人(NRA/PRA),应根据实际情况确定远用矫正度数,可不必达到0.8;
 
度数过矫会造成用户视近调节力需求显著增加,长时间看手机等数码产品时很容易造成视疲劳,反而造成了近视度数的不断增长!
 
二、频繁的微调导致适应性视疲劳,造成度数增长
 
18岁以后的成年人,人眼的适应能力是逐年下降的,当用户习惯了一个屈光度后,整个人眼的调整体系就会长期处于一个平衡状态。此时,人眼的调解体系、视觉神经系统都相对的一个舒适状态,对保持视力健康是非常有利的。
 
 
非必要的、频繁的屈光度变化,特别是新增的散光度数会造成佩戴新眼镜时每次都需要重新适应,很多用户需要1到2周时间才能完全适应新的度数。频繁改变度数会使用户的视觉调解系统长期处于疲劳状态,时间久了反而会造成眼轴的进一步增长、近视度数的进一步增长。
 
 
小结:通过上面的介绍,近视其实是眼球正常发育的结果,近视度数并不是越戴越深。除了保持一个良好的生活、工作习惯和环境,一定要注意避免非必要的屈光度变化。戴眼镜的原则不是越清楚越好,而是够用情况下越舒适越好!对于18岁以上的成年人来说,如果原来的眼镜度数够用,更换新眼镜时就应该尽量保持相同的度数不变。
 
 
小课堂:眼调节力
 
眼调节力是指眼睛既能看清远处,又能看清近处景物的能力,调节是通过眼球同睫状肌,晶状体悬韧带和晶状体来实现的。在验光中,经常会遇到近视人群视近异常或者困难的情况,视近异常的出现和近距离用眼相关,大部分人群是眼调节(NRA/PRA)问题导致的。
 
1、NRA(负相对调节)的正常值是:+1.75至+2.25
 
为什么负相对调节是这样一个正常值呢?这是由我们检查时采用的工作距离决定的。一般我们做NRA/PRA检查是在 40cm处进行,调节最多放松到2.5D时就不能再放松了(放松到零了),此时如果再加正镜就会导致视物模糊了(相当于雾视)。如果做NRA时正镜加到2.5D以后,有可能初始的验光结果有错误(过矫正)。因而,NRA负相对调节是不会大于+2.5D的。NRA超出正常值,容易出现近视远用度数过矫,引发视疲劳,导致度数加深。
 
 
2、PRA(正相对调节)的正常值是:-1.75至-3.00
 
RRA反应的是调节的储备力量,越大越好。PRA小说明调节不足,调节不持久或不能产生有效调节,这样青少年儿童容易近视加快;而成人则容易引起视觉疲劳。PRA值低于正常范围,容易造成视疲劳,导致度数加深。
 
3、调节力不足的表现和危害
 
看近疲劳,视物模糊,或看近续航能力差,距离越近感觉越力不从心。调节幅度低于相应年龄的最低值,调节灵敏度负镜通过困难或者速度很慢。如果按照正常的通用矫正视力,就会出现不能承受长时间的视近的情况,随着时间的增加,视力下降很快,调节滞后的量幅度变大。
 
 
 

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